Caută.ro
RO | EN

Anexa nr. 5

la normele tehnice

V. PROGRAMUL NAȚIONAL DE MONITORIZARE A FACTORILOR DETERMINANȚI DIN MEDIUL DE VIAȚĂ ȘI MUNCĂ

A. Obiectiv: Protejarea sănătății publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc determinanți din mediul de viață și muncă

B. Unitatea de asistență tehnică și management: structura din cadrul Institutului Național de Sănătate Publică

C. Domenii specifice:

1. protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de viață;

2. protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate radiațiilor ionizante;

3. protejarea sănătății prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de muncă;

4. protejarea sănătății publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari și de nutriție;

4^1. protejarea sănătății copiilor și tinerilor prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate activităților desfășurate în colectivități

(la 30-12-2022, Litera C. din Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost completată de Punctul 25, Articolul I din ORDINUL nr. 3.975 din 29 decembrie 2022, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1277 din 30 decembrie 2022 )

5. activități complementare.

1. Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de viață

1.1. Activități:

1.1.1. Protejarea sănătății publice în relație cu igiena apei:

1.1.1.1. Supravegherea și raportarea calității apei potabile distribuite în sistem centralizat;

(la 29-03-2023, Subpunctul 1.1.1.1., Punctul 1, Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 1, Articolul I din ORDINUL nr. 846 din 28 martie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 261 din 29 martie 2023 )

1.1.1.2. supravegherea calității apei de îmbăiere;

1.1.1.3. supravegherea calității apei de fântână și a apei arteziene de utilizare publică;

1.1.1.4. monitorizarea apelor potabile îmbuteliate altele decât apele minerale naturale sau decât apele de izvor;

1.1.1.5. Screening al calității apei potabile distribuite în sistem centralizat;

(la 29-03-2023, Subpunctul 1.1.1.5., Punctul 1, Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 2, Articolul I din ORDINUL nr. 846 din 28 martie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 261 din 29 martie 2023 )

1.1.2. Protejarea sănătății publice în relație cu igiena aerului: evaluarea impactului asupra sănătății a poluanților din aerul ambiant în mediul urban;

1.1.3. Protejarea sănătății publice în relație cu expunerea la contaminați chimici:

1.1.3.1. supravegherea produselor cosmetice în relație cu sănătatea umană;

1.1.3.2. monitorizarea intoxicațiilor acute accidentale cu monoxid de carbon, băuturi alcoolice, ciuperci sau alte produse care nu se încadrează în categoria produselor chimice;

1.1.3.3. supravegherea produselor biocide;

1.1.4. Protejarea sănătății publice în relație cu igiena habitatului uman: monitorizarea sistemului de gestionare a deșeurilor rezultate din activitatea medicală.

1.2. Indicatori de evaluare:

1.2.1. indicatori fizici: număr de intervenții specifice:

1.2.1.1. la nivelul DSP: 820;

1.2.1.2. la nivelul INSP: 86;

1.2.2. indicatori de eficiență: cost mediu estimat/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a factorilor de risc din mediu pentru starea de sănătate:

1.2.2.1. la nivelul DSP: 650 lei;

1.2.2.2. la nivelul INSP: 1.650 lei;

1.2.3. indicatori de rezultat: 10 rapoarte specifice domeniului/an.

(la 01-04-2024, Subpunctul 1.2. , Punctul 1. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 44. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

1.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului:

1.3.1. I.N.S.P;

1.3.2. D.S.P.

2. Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate radiațiilor ionizante

2.1. Activități:

2.1.1. Radioprotecția în expunerea medicală la radiații ionizante:

2.1.1.1. monitorizarea radioprotecției pacientului în expunerea medicală la radiații ionizante*1);

2.1.1.2. supravegherea expunerii personalului medical la radiații ionizante;

2.1.1.3. supravegherea nivelurilor de referință în diagnostic în expunerile medicale la radiații ionizante*2).

2.1.2. Protejarea stării de sănătate a populației împotriva expunerii la surse naturale de radiații:

2.1.2.1. supravegherea conținutului radioactiv natural al alimentelor și al apei potabile conform Recomandării 2000/473/EUR0AT0M;

2.1.2.2. supravegherea conținutului radioactiv al apelor minerale.

2.1.3. Supravegherea stării de sănătate în relație cu radioactivitatea antropică:

2.1.3.1. supravegherea stării de sănătate a populației din jurul obiectivelor nucleare în zonele cu radioactivitate modificată antropic;

2.1.3.2. protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate cu expunerea la radonul rezidențial și de la locul de muncă;

2.1.4. Program de îmbunătățire a răspunsului de sănătate publică în caz de eveniment sau urgență radiologică și/sau nucleară a rețelei laboratoarelor de igiena radiațiilor din cadrul DSP.

Notă: *1), *2) activitățile prevăzute se realizează pe baza datelor raportate de furnizorii de servicii medicale radiologice din sistemul de sănătate publică.

2.2. Indicatori de evaluare:

2.2.1. indicatori fizici: număr de intervenții specifice:

2.2.1.1. la nivelul DSP-urilor: 376;

2.2.1.2. la nivelul INSP: 48;

2.2.2. indicatori de eficiență: cost mediu estimat/intervenție/an pentru acțiuni specifice de evaluare a efectelor radiațiilor ionizante pentru starea de sănătate:

2.2.2.1. la nivelul DSP-urilor: 500 lei;

2.2.2.2. la nivelul INSP: 3.100 lei;

2.2.3. indicatori de rezultat: elaborarea unui număr de 8 rapoarte specifice domeniului/an.

(la 01-04-2024, Subpunctul 2.2. , Punctul 2. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 45. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

2.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului:

2.3.1. I.N.S.P.;

2.3.2. D.S.P.

3. Domeniul privind protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc din mediul de muncă

3.1. Activități:

3.1.1. Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc ocupaționali:

3.1.1.1. Supravegherea expunerii profesionale la agenți cancerigeni;

(la 29-03-2023, Subpunctul 3.1.1.1., Punctul 3, Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 3, Articolul I din ORDINUL nr. 846 din 28 martie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 261 din 29 martie 2023 )

3.1.1.2. microclimatul locurilor de muncă: normative, capacitate de evaluare și efecte asupra stării de sănătate;

3.1.1.3. Evaluarea expunerii profesionale la cadmiu, plumb și compușii acestora, în România;

(la 01-04-2024, Subpunctul 3.1.1.3. , Subpunctul 3.1.1. , Punctul 3.1. , Punctul 3. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 46. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

3.1.1.4. evaluarea expunerii profesionale la silice cristalină.

3.1.2. Protejarea sănătății și prevenirea îmbolnăvirilor în expunerea la radiații ionizante: expunerea profesională la radiații ionizante;

(la 29-03-2023, Subpunctul 3.1.2, Punctul 3, Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 4, Articolul I din ORDINUL nr. 846 din 28 martie 2023, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 261 din 29 martie 2023 )

3.1.3. Valorificarea rezultatelor rapoartelor privind cazurile noi de boală profesională la nivel național: monitorizarea incidenței bolilor profesionale și a absenteismului medical prin boală profesională.

3.2. Indicatori de evaluare:

3.2.1. indicatori fizici: număr de intervenții specifice:

3.2.1.1. la nivelul DSP-urilor: 430;

3.2.1.2. la nivelul INSP: 36;

3.2.2. indicatori de eficiență: cost mediu estimat/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc din mediu asupra stării de sănătate a celor expuși profesional:

3.2.2.1. la nivelul DSP-urilor: 210 lei;

3.2.2.2. la nivelul INSP: 1.210 lei;

3.2.3. indicatori de rezultat: 6 rapoarte specifice domeniului/an.

(la 01-04-2024, Subpunctul 3.2. , Punctul 3. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 47. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

3.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului:

3.3.1. Institutul Național de Sănătate Publică;

3.3.2. direcțiile de sănătate publică.

4. Domeniul privind protejarea sănătății publice prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari și de nutriție

4.1. Activități:

4.1.1. Evaluarea stării de nutriție și a tipului de alimentație al populației:

4.1.1.1. supravegherea stării de nutriție și a alimentației populației;

4.1.1.2. monitorizarea consumului de aditivi alimentari.

4.1.2. Monitorizarea calității și valorii nutritive a alimentelor: suplimentelor alimentare, alimentelor tratate cu radiații ionizante, alimentelor cu adaos de vitamine, minerale și alte substanțe, ape minerale naturale îmbuteliate, conținutul de zaharuri și grăsimi saturate, alimente cu destinație nutrițională specială, concentrația de iod din sarea iodată pentru consumul uman:

4.1.2.1. monitorizarea calității suplimentelor alimentare;

4.1.2.2. monitorizarea alimentelor tratate cu radiații;

4.1.2.3. monitorizarea alimentelor cu adaos de vitamine, minerale și alte substanțe;

4.1.2.4. monitorizarea apelor minerale naturale îmbuteliate - AMN;

4.1.2.5. monitorizarea nivelului de iod din sarea iodată pentru consumul uman;

4.1.2.6. evaluarea riscului chimic și bacteriologic al alimentelor pentru grupuri specifice;

(la 01-04-2024, Subpunctul 4.1.2.6. , Subpunctul 4.1.2. , Punctul 4.1. , Punctul 4. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 48. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

4.1.2.7. rolul alimentului în izbucnirile de toxiinfecții alimentare din România;

4.1.2.8. evaluarea și monitorizarea cantității de sare în produsele de larg consum și meniuri din România;

(la 01-04-2024, Subpunctul 4.1.2.8. , Subpunctul 4.1.2. , Punctul 4.1. , Punctul 4. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 48. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

4.1.3. evaluarea factorilor de risc din materiale și obiecte care vin în contact cu alimentele:

4.1.3.1. verificarea respectării limitelor de migrare pentru materialele și obiectele care vin în contact cu alimentele;

4.1.3.2. controlul microbiologic al recipientelor și materialelor de ambalaj în contact cu alimentul.

4.2. Indicatori de evaluare:

4.2.1. indicatori fizici: număr de intervenții specifice:

4.2.1.1. la nivelul DSP-urilor: 714;

4.2.1.2. la nivelul INSP: 72;

4.2.2. indicatori de eficiență: cost mediu estimat/intervenție/an pentru evaluarea efectelor factorilor de risc alimentari pentru starea de sănătate:

4.2.2.1. la nivelul DSP-urilor: 320 lei;

4.2.2.2. la nivelul INSP: 4.450 lei;

4.2.3. indicatori de rezultat: 12 rapoarte anuale.

(la 01-04-2024, Punctul 4.2. , Punctul 4. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 49. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

4.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului:

4.3.1. INSP

4.3.2. DSP

4^1. Domeniul privind protejarea sănătății copiilor și tinerilor prin prevenirea îmbolnăvirilor asociate activităților desfășurate în colectivități

4^1.1. Activități:

4^1.1.1. supravegherea stării de sănătate a copiilor și tinerilor din unitățile de învățământ prin examenele medicale de bilanț, triajul epidemiologic după vacanțe și dispensarizarea bolilor cronice;

4^1.1.2. supravegherea respectării normelor de igienă din unitățile pentru educarea și instruirea copiilor și tinerilor - creșe, grădinițe și școli;

4^1.1.3. monitorizarea cantitativă și calitativă a rației alimentare în colectivitățile de copii și tineri, prin ancheta alimentară statistică.

4^1.2. Indicatori de evaluare:

4^1.2.1. indicatori fizici: număr de intervenții specifice:

4^1.2.1.1. la nivelul DSP-urilor: 390;

4^1.2.1.2. la nivelul INSP: 14;

4^1.2.2. indicatori de eficiență: cost mediu estimat/intervenție/an pentru evaluarea efectelor activităților desfășurate în colectivități asupra copiilor și tinerilor:

4^1.2.2.1. la nivelul DSP-urilor: 300 lei;

4^1.2.2.2. la nivelul INSP: 1.900 lei;

4^1.2.3. indicatori de rezultat: 3 rapoarte specifice domeniului/an.

(la 01-04-2024, Subpunctul 4^1.2. , Punctul 4^1. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 50. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

4^1.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului:

4^1.3.1. Institutul Național de Sănătate Publică;

4^1.3.2. direcțiile de sănătate publică.

(la 30-12-2022, Litera C. din Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost completată de Punctul 26, Articolul I din ORDINUL nr. 3.975 din 29 decembrie 2022, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1277 din 30 decembrie 2022 )

5. Activități complementare:

5.1. identificarea de noi factori de risc din domeniul mediului ambiant, al radiațiilor ionizante, alimentației și nutriției, sănătății ocupaționale și propunerea de măsuri preventive prin studii și cercetări;

5.2. educație continuă, instruirea și formarea profesională în domeniul sănătății în relație cu mediul; al radiațiilor ionizante; alimentației și nutriției și sănătății ocupaționale;

5.3. valorificarea și diseminarea rezultatelor;

5.4. activități de informare, educare, comunicare privind sănătatea în relație cu domeniile specifice; instruirea și formarea personalului D.S.P., de către specialiștii INSP, pentru aplicarea unitară a metodologiilor naționale;

5.5. elaborarea de proiecte de acte normative în domeniile specifice de responsabilitate și armonizarea acestora cu legislația europeană din domeniu;

5.6. activități suport în vederea realizării componentei de evaluare de risc pentru sănătate în relație cu produsele de protecție a plantelor;

5.7. activități suport în vederea realizării componentei de evaluare de risc pentru sănătate în relație cu produsele biocide;

5.8. activități de audit intern în domeniul siguranței alimentului;

5.9. protejarea sănătății publice prin gestionarea datelor din registre electronice:

5.9.1. ReSanMed Registrul Riscuri de Mediu;

5.9.2. ReTox - Registrul de Informare Toxicologică;

5.10. managementul programului.

5.2. Indicatori de evaluare:

5.2.1. indicatori fizici:

5.2.1.1. număr de acțiuni specifice corespunzătoare activităților complementare ale programului: 140;

5.2.1.2. număr de acțiuni specifice corespunzătoare activității de management al programului: 12;

5.2.2. indicatori de eficiență:

5.2.2.1. cost mediu estimat/acțiune/an corespunzător activităților complementare programului: 1.500 lei;

5.2.2.2. cost mediu estimat/acțiune/an corespunzător activităților de management al programului: 10.000 lei;

5.2.3. indicatori de rezultat:

5.2.3.1. cel puțin o instruire/an;

5.2.3.2. activități de audit în domeniul siguranței alimentului/an - cel puțin 10 activități/an;

5.2.3.3. organizarea unei conferințe naționale/an;

5.2.3.4. elaborarea unui raport național pentru sănătate și mediu/an;

5.2.3.5. un raport anual pentru fiecare registru;

5.2.3.6. rapoarte de activitate trimestriale/raport de activitate anual.

(la 01-04-2024, Subpunctul 5.2. , Punctul 5. , Litera C. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost modificat de Punctul 51. , Articolul I din ORDINUL nr. 1.640 din 29 martie 2024, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 280 din 1 aprilie 2024 )

5.3. Unități de specialitate care implementează activitățile domeniului: I.N.S.P.

D. Natura cheltuielilor eligibile:

1. materiale sanitare;

2. reactivi, etaloane;

3. dezinfectanți;

4. materiale de laborator;

5. echipamente de protecție;

6. furnituri de birou: creioane, pixuri și mine, markere, hârtie, dosare, separatoare de dosare, mape, coperți îndosariere, folii protectoare, folii îndosariere, bibliorafturi, plicuri, etichete, post- it-uri, hârtie pentru xerox și imprimantă, agrafe, capse, perforator, capsator, decapsator, cuttere, sfoară, scotch, pastă/creioane corectoare, calculatoare de birou, foarfece de birou, registre, lipici, radieră, riglă, tonere/cartușe pentru imprimantă, fax, copiator, multifuncțională, CD-uri și DVD- uri, stick-uri memorie;

7. prestări servicii pentru:

7.1. editare și tipărire de sinteze, rapoarte, ghiduri și buletine informative, poster;

7.2. multiplicarea și legătoria documentelor, diseminare materiale;

7.3. organizarea instruirii metodologice și cursuri de scurtă durată;

7.4. transport intern pentru probe;

7.5. intercomparare laboratoare;

7.6. întreținere, mentenanță, redevențe, asigurări, metrologizare și etalonare a echipamentelor de laborator;

7.7. acreditarea RENAR a laboratoarelor, autorizare CNCAN a LIR;

7.8. întreținerea și exploatarea echipamentelor informatice, copiatoarelor, faxurilor, xerox-urilor și multifuncționalelor;

7.9. depozitarea, conservarea, neutralizarea și eliminarea deșeurilor medicale;

7.10. efectuarea investigațiilor paraclinice la nivelul laboratoarelor specializate;

7.11. întreținerea, îmbunătățirea și exploatarea registrelor electronice ReSanMed și ReTox.

(la 30-12-2022, Punctul 7. din Litera D. , Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost completat de Punctul 27, Articolul I din ORDINUL nr. 3.975 din 29 decembrie 2022, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1277 din 30 decembrie 2022 )

8. achiziționare probe;

9. cărți, publicații și materiale documentare: procurarea de cărți și reviste de specialitate, abonamente la publicații periodice de specialitate, standarde de calitate; piese de schimb și accesorii pentru echipamentele de laborator, calculatoare, faxuri, imprimante, copiatoare, multifuncționale;

10. obiecte de inventar cu caracter funcțional: calculatoare, copiatoare, fax, xerox, multifuncționale, imprimante, monitoare, laptop, hard-disk extern, UPS-uri, obiecte de inventar specifice activității de laborator;

11. poșta: timbre, servicii de poștă și curierat, taxe poștale, abonament internet;

12. deplasări interne: cheltuieli cu transportul, cazarea și diurna personalului propriu, taxe drum;

13. carburanți pentru autovehiculele din dotare;

14. pregătire profesională;

15. cheltuieli cu bunuri și servicii pentru contracte de prestări servicii sau convenții civile încheiate în temeiul Codului civil, după caz, conform prevederilor art. 52 din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare.

16. softuri și licențe necesare exploatării echipamentelor informatice și/sau pentru îmbunătățirea prelucrării datelor statistice.

(la 30-12-2022, Litera D. din Punctul V. , Anexa nr. 5 a fost completată de Punctul 28, Articolul I din ORDINUL nr. 3.975 din 29 decembrie 2022, publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 1277 din 30 decembrie 2022 )

Sursă: legislatie.just.ro (Monitorul Oficial). Textul afișat este forma consolidată curentă.