Anexa nr. 10

┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │ Antetul Ministerului Justiției │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ MINISTERUL JUSTIȚIEI DIRECȚIA NAȚIONALĂ DE PROBAȚIUNE SERVICIUL DE PROBAȚIUNE ........... Operator de date cu caracter personal nr. 7.303 RAPORT privind finalizarea supravegherii I. Introducere: ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Numele și prenumele persoanei supravegheate/minorului supravegheat: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Data și locul nașterii: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Adresa: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Infracțiunea săvârșită: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Numărul hotărârii judecătorești și sancțiunea dispusă: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Perioada supravegherii: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ ┌──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐ │Numărul dosarului de probațiune: │ └──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘ II. Date privind respectarea măsurilor de supraveghere/măsurii educative stabilite de instanța de judecată în sarcina persoanei supravegheate/minorului: Da Nu Avertisment/data, dacă a fost cazul 1. să se prezinte la serviciul de probațiune la datele fixate de acesta [] [] []/.............. 2. să primească vizitele consilierului de probațiune desemnat cu supravegherea sa [] [] []/.............. 3. să anunțe, în prealabil, schimbarea locuinței și orice deplasare care depășește 5 zile, precum și întoarcerea [] [] []/.............. 4. să comunice schimbarea locului de muncă [] [] []/.............. 5. să comunice informații și documente de natură a permite controlul [] [] []/.............. mijloacelor sale de existență Alte observații ................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... III. Date privind executarea obligațiilor impuse de instanța de judecată, când este cazul: Da Nu Avertisment/data, dacă a fost cazul 1. să urmeze un curs de pregătire școlară ori de calificare profesională [] [] []/.............. 2. să presteze o muncă neremunerată în folosul comunității [] [] []/.............. 3. să frecventeze unul sau mai multe programe de reintegrare socială 4. să se supună măsurilor de control, tratament sau îngrijire medicală [] [] []/.............. 5. să nu comunice cu victima sau cu membri de familie ai acesteia, cu persoanele cu care a comis infracțiunea sau cu alte persoane, stabilite de instanță, ori să nu se apropie de acestea [] [] []/.............. 6. să nu se afle în anumite locuri sau la anumite manifestări sportive, culturale ori la alte adunări publice, stabilite de instanță [] [] []/.............. 7. să nu conducă anumite vehicule stabilite de instanță [] [] []/.............. 8. să nu dețină, să nu folosească și să nu poarte nicio categorie de arme [] [] []/.............. 9. să nu părăsească teritoriul României fără acordul instanței [] [] []/.............. 10. să nu ocupe sau să nu exercite funcția, profesia, meseria ori activitatea de care s-a folosit pentru săvârșirea infracțiunii [] [] []/.............. 11. să nu depășească, fără acordul serviciului de probațiune, limita teritorială stabilită de instanță [] [] []/.............. 12. să se prezinte la serviciul de probațiune la datele fixate de acesta [] [] []/.............. Alte observații ................................................................................... .................................................................................................... .................................................................................................... IV. Modul de urmărire a obligațiilor civile Da Nu Îndeplinirea obligațiilor civile: [] [] Demersuri întreprinse (inclusiv dovada imposibilității de a îndeplini obligațiile): ........................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... Alte observații ................................................................................... ................................................................................................... V. Dinamica procesului de supraveghere 1. Propuneri de modificare a obligațiilor: Da Nu Dacă da, care (art. din Codul penal) a) impunerea unor noi obligații [] [] .............. b) sporirea condițiilor de executare [] [] .............. c) diminuarea condițiilor de executare [] [] .............. 2. Propuneri de încetarea obligațiilor: [] [] .............. 3. Acordarea de permisiuni: Da Nu Dacă da, perioada a) să nu comunice cu victima sau cu membri de familie ai acesteia, [] [] .............. cu persoanele cu care a comis infracțiunea sau cu alte persoane, stabilite de instanță, ori să nu se apropie de acestea b) să nu se afle în anumite locuri sau la anumite manifestări [] [] .............. sportive, culturale ori la alte adunări publice, stabilite de instanță c) să nu depășească, fără acordul serviciului de probațiune, [] [] .............. limita teritorială stabilită de instanță 4. Colaborarea cu instituțiile din comunitate, dacă a fost cazul: ................................. ................................................................................................... ................................................................................................... Alte observații ................................................................................... .................................................................................................... .................................................................................................... VI. Conduita generală a persoanei/minorului supravegheate/supravegheat pe perioada supusă evaluării: Da Nu Dacă da, număr total 1. Aplicare avertismente privind conduita: [] [] .............. Motivul/ele acordării: ............................................................................ ...................................................... ............................................ ................................................................................................... 2. Propuneri de modificare a obligațiilor: Dacă da, care (art. din Codul penal) a) impunerea unor noi obligații [] [] .............. b) sporirea condițiilor de executare [] [] .............. 3. Date privind riscul săvârșirii de noi infracțiuni: Mic Mic/Mediu Mediu Mediu/Mare Mare Nivelul riscului inițial: [] [] [] [] [] Modificarea nivelului riscului: [] [] [] [] [] Justificare/Explicație: ........................................................................... ................................................................................................... Alte observații ................................................................................... ................................................................................................... VII. Concluzii privind desfășurarea supravegherii ................................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... Data întocmirii și semnării raportului ...................................................... Întocmit Consilier de probațiune manager de caz, .........................................