Anexa 21

GHID DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT PENTRU INFERTILITATEA MASCULINĂ

Protocol de diagnostic obligatoriu:

1. Anamneză și examen clinic

2. Protocolul investigațional obligatoriu al bolnavului urologic

3. EKG

4. Rx pulmonară

5. Spermogramă

6. Fructoza spermatică cantitativ

7. FSH, Testosteron

8. Ecografie scrotală

9. Ecografie transrectală

Protocol de diagnostic opțional:

1. Vesiculografie seminală sau/și aspirația veziculei seminale sub ghidaj TRUS

2. LH, Prolactină, Inhibină

3. Teste genetice

Protocol de tratament:

1. Vasovasostomia microchirurgicală

2. Vasoepididimostomie microchirurgicală

3. Aspirația de spermatozoizi de la nivelul epididimului (MESA)

4. Biopsie testiculară multiplă/ Extracția microchirurgicală a spermatozoizilor din testicul (microTESE)

5. Rezecție transuretrală a ductelor ejaculatorii

Protocol de urmărire:

Din 3 în 3 luni timp de 1 an și jumătate:

1. Examen clinic

2. Spermogramă ± ecografie testiculară ± dozare testosteron seric